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SMSL y guardería: la conexión y lo que puede hacer

SMSL y guardería: la conexión y lo que puede hacer


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El programa Safe Sleep (antes llamado Back to Sleep) de la Academia Estadounidense de Pediatría, que comenzó a alentar a los cuidadores a que pusieran a los bebés a dormir boca arriba en 1995, generalmente se considera responsable de una caída de más del 50 por ciento en las tasas de SMSL entre 1995 y 2005.

Pero aunque es mucho menos probable que los bebés mueran por lo que solía llamarse "muerte en la cuna" en general, se ha descubierto que hay un momento particularmente peligroso en la vida de un bebé: la primera semana de guardería. Los expertos en sueño ahora saben que aproximadamente el 20 por ciento de las muertes por SMSL ocurren en entornos de cuidado infantil, con mayor frecuencia durante la primera semana.

Es una estadística aterradora para los padres que ya están nerviosos por dejar a sus bebés. Pero no estás indefenso y no estás solo. Hay muchas cosas que puede hacer para asegurarse de que su niñera, niñera o proveedor de cuidado infantil siga las prácticas de sueño seguro.

¿Por que sucede?

Es notable que muchas de las aproximadamente 1.500 muertes anuales por SMSL ocurren mientras los bebés están siendo cuidados por alguien que no es el padre, porque un niño pasa mucho menos tiempo durmiendo con el cuidador durante el día que con los padres por la noche. Además, como encontró el estudio más relevante hasta la fecha, los bebés "que mueren en el cuidado infantil tienen una demografía de 'bajo riesgo': caucásicos; padres mayores y más educados; más probabilidades de estar en una cuna sin almohadas o mantas; y menos probabilidades de tener exposición al humo de segunda mano o en el útero ".

¿Entonces por qué?

La respuesta puede estar en el estrés y la interrupción de los patrones de sueño durante la transición al cuidado infantil.

Como dice la AAP, muchas muertes infantiles ocurren cuando los bebés que solían dormir boca arriba son colocados boca abajo por un cuidador diferente. Los bebés que experimentan este "sueño boca abajo desacostumbrado" tienen 18 veces más probabilidades de morir de SMSL.

En un estudio de bebés menores de 3 meses que comenzaron a ir a guarderías con licencia, dos investigadores encontraron que los hábitos de sueño típicos de los bebés generalmente se interrumpían a medida que pasaban al nuevo entorno. Los niveles de cortisol, también conocido como la "hormona del estrés", también fueron más altos durante este tiempo de transición, y los ritmos diurnos y nocturnos de los bebés se alteraron. ¿El resultado? Un mayor riesgo de SMSL durante este período de transición crucial.

Krista Cossalter Sandberg, directora ejecutiva de Northwest Infant Survival & SIDS Alliance, señala que "los bebés son sensibles al cambio. Si siempre los han puesto a dormir boca arriba solos en la cuna; si siempre han estado en un saco de dormir y de repente se les da una manta; si se les coloca en un nuevo entorno para dormir, hay problemas ".

¿Qué puedes hacer?

Asegúrese de que quien esté cuidando a su bebé conozca y siga las prácticas de sueño seguro, sin importar si se trata de la guardería más cara de la ciudad o de su propia madre, mejor amiga o prima.

Los expertos en SIDS señalan que los empleados de guarderías con licencia tienen más probabilidades de haber recibido capacitación para dormir de manera segura.

"Algunos estados tienen estándares muy rigurosos, otros no. El cuidado sin licencia es más una tirada de dados. No tienes la supervisión del estado", dice Michelle McCready, jefa de políticas para el cuidado infantil Aware of America, el organización miembro nacional para agencias de cuidado infantil.

"Haga su propia inspección", dice McCready. "Asegúrese de que el área donde duerme su niño tenga sábanas ajustables, un colchón firme, la temperatura en la habitación no sea demasiado alta, el área debe ser visible para su cuidador. No se debe poner a los niños boca abajo y no debe haber objetos en la cuna: mantas, juguetes ".

Child Care Aware of America tiene una lista de verificación completa que ayudará a los padres a recordar lo que deben buscar.

Por lo general, dice McCready, los padres proporcionan ropa para dormir: una manta, un saco de dormir. Esto debe usarse, y los niños deben dormir en un colchón firme libre de objetos.

¿Necesita ayuda para iniciar la conversación o para asegurarse de haber cubierto a fondo el sueño seguro con su médico? Muchas agencias publican literatura sobre el sueño seguro que puede imprimir y traer cuando visite a su médico para hablar sobre el sueño seguro.

El Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano es un buen lugar para buscar, al igual que el programa Healthy Child Care America de la AAP. Si existe una barrera del idioma entre usted y su proveedor de atención, muchos folletos están disponibles en español y usan muchas imágenes para ilustrar las prácticas de sueño seguro.

Puede resultar incómodo llevar un folleto a alguien que se presume que es un experto; una forma de pensarlo es que usted y su guardería son socios en el bienestar de su hijo, y parte de eso es confirmar que todos están en la misma página.

Empiece a buscar atención durante el embarazo

¿Por qué? Porque no solo hay listas de espera frecuentes para espacios de alta calidad, McCready dice que ha visto listas de espera de 2 a 3 años en algunas áreas urbanas, sino que verificar el historial de seguridad de una instalación puede llevar algún tiempo.

Dependiendo de dónde viva, puede ser bastante difícil descubrir violaciones graves, incluso muertes de bebés. Sandberg cuenta una historia espeluznante sobre un reportero que le advirtió que había ocurrido una segunda muerte infantil en una guardería familiar local. "Había tenido 30 violaciones entre las 2 muertes", dice Sandberg.

En un caso ampliamente reportado, el proveedor de la guardería de Shepard Dodd había sido advertido apenas 11 días antes de su muerte que los asientos para el automóvil no eran lugares seguros para que los niños durmieran. Pero sus padres nunca supieron eso, hasta después de la muerte de su hijo.

Todas las agencias de guarderías autorizadas se inspeccionan con regularidad (la frecuencia depende de las reglas de su estado) y se mantienen registros de esas inspecciones, quejas registradas contra las instalaciones y los resultados de las investigaciones. Encontrarlos generalmente es cuestión de llamar o visitar su agencia local de referencias y recursos de cuidado infantil o acceder a una base de datos en línea.

Child Care Aware tiene un gran mapa de los Estados Unidos que es un buen lugar para comenzar.

Suena bastante fácil, ¿verdad? No tanto. Pasé más de una hora en línea y por teléfono obteniendo los detalles de una sola cita en una instalación local para mí. Resultó ser dos tornillos salientes en un área accesible a los niños.

No es gran cosa, se solucionó de inmediato, pero tuve que hacer un montón de llamadas telefónicas y esperar en espera para averiguarlo. Y aunque una nueva ley federal puede hacer que esa información sea más accesible pronto, aún no está en vigor. Así que no se demore.

Las opiniones expresadas por los padres contribuyentes son propias.


Ver el vídeo: Abrir una guardería, pre-escolar (Septiembre 2022).

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