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Menopausia precoz

Menopausia precoz

La incidencia de la menopausia precoz en Turquía a menos de 3%, a menudo surge en las mujeres que cortar los pedazos antes de la edad de 40 años. ASM Especialista en Salud y Obstetricia para Mujeres El Dr. Aydin Arici, explica lo curioso sobre el tema.
Especialista en Ginecología y Obstetricia El Dr. Contactar con Aydin directamente
El útero funciona de manera saludable.

“En la menopausia temprana, los ovarios ya no pueden funcionar. Sin embargo, todos los demás órganos de nuestro cuerpo funcionan normalmente. En el envejecimiento del cuerpo humano, cada órgano envejece de forma independiente. La menopausia precoz no significa que todos los órganos genitales estén envejeciendo. El útero sigue siendo un órgano que posee toda su funcionalidad y puede continuar de manera saludable. Por lo tanto, las tasas de embarazo son muy altas con el trasplante de óvulos. Incluso si los óvulos fallan, el útero puede sobrevivir de una manera muy saludable ".

Además de la terapia con medicamentos, el tratamiento psicológico también se aplica en la menopausia precoz, que se observa en tres de cada cien mujeres y la causa es en su mayoría desconocida.
¿Cómo define la menopausia temprana?

La menopausia significa que las mujeres no tienen sangrado menstrual después de cierta edad. Si bien la edad promedio de las mujeres que ingresan a la menopausia en otras partes del mundo es de 50 a 51 años, esto ocurre unos años antes en nuestro país. La menopausia temprana es la menopausia antes de los 40 años. Los ovarios tienen dos funciones; producir estrógenos y producir huevos. La menopausia ocurre con el final de la hormona estrógeno. Sin embargo, la producción de huevos termina aproximadamente de 4 a 5 años antes del estrógeno. En otras palabras, si definimos la menopausia temprana como 40 años o más, la producción de óvulos en estas personas disminuye significativamente e incluso se detiene entre 4 y 5 años antes de esta fecha.

¿Cuáles son las causas y con qué frecuencia?

Ocurre en tres de cada 100 mujeres. Por razones, el grupo más grande de causas desconocidas. Estructuralmente, los huevos se terminan temprano. Esto cubre aproximadamente el 60% de los casos de menopausia temprana. No importa cuánto investiguemos, no podemos descubrir por qué. En el grupo restante, la razón más importante es genética. Las mujeres que tienen menopausia precoz en sus familiares de primer grado, como su madre, tía o tía, también son propensas a la menopausia precoz. Si una mujer ha tenido menopausia antes de los 30 años, el análisis cromosómico es uno de los exámenes más importantes.

Como se sabe, las mujeres tienen dos cromosomas X. Sin embargo, en algunas mujeres con menopausia congénita, si el cromosoma X es único o si no hay parte del segundo cromosoma, la menopausia ocurre antes de los 30 años. En un grupo muy pequeño, puede haber menopausia temprana debido a la inmunidad. Esto se llama enfermedades autoinmunes. Los anticuerpos resultantes destruyen tejidos y órganos. Esta destrucción no es solo contra los ovarios, sino también contra otros órganos hormonales. Por lo general, vemos problemas de tiroides, problemas de las glándulas suprarrenales e incluso azúcar inducida por insulina.

¿Cuáles son los síntomas más comunes?

Primero comienza con la irregularidad menstrual. Esta irregularidad se manifiesta por el acortamiento del tiempo entre los dos. La disminución en el número de óvulos es una de las primeras indicaciones de que el período menstrual, que inicialmente se observa en 28-30 días, disminuye gradualmente a 25 o incluso 24 días. El segundo hallazgo de la disminución en el número de huevos, se observa un examen de ultrasonido del número de sacos de huevos no apropiados para la edad. Es útil observar el número de estos sacos en los exámenes ginecológicos anuales. Por ejemplo, en una mujer de 30 años, deberíamos ver un total de 12-15 sacos de huevos. La disminución en los óvulos generalmente no da más signos que el acortamiento de la menstruación. Sin embargo, cuando el estrógeno se agota, los problemas comienzan a despertarse del sueño la noche que lo llamamos sofocos. Además, los problemas ocultos a largo plazo, como la resorción ósea y los problemas del sistema inmunitario, se encuentran entre los síntomas de la menopausia. Debido a la disminución del estrógeno, también se manifiestan problemas como el debilitamiento del órgano genital, el adelgazamiento de la piel de la vagina, el ardor y la sensación de dolor durante el coito.

¿Qué tipo de tratamientos se aplican?

Hay dos tipos de problemas en la menopausia temprana; el agotamiento o agotamiento de los huevos y el agotamiento o agotamiento del estrógeno. Obviamente, no es posible para nosotros aumentar el número de huevos que han disminuido. Sin embargo, si se ha observado un curso temprano de la menopausia, lo que debe hacerse es advertir al paciente que no lo demore si quiere tener hijos y comenzar el tratamiento y tener hijos. Sin embargo, si el huevo está completamente agotado, generalmente no hay retorno. En el tratamiento, solo el estrógeno faltante puede complementarse con píldoras o cintas adhesivas. La terapia hormonal posmenopáusica es un poco controvertida hoy en día. Sin embargo, este problema se está alejando gradualmente. Se tiene cuidado de no administrar terapia hormonal a los pacientes. Esta es una regla que debe aplicarse a las mujeres que han alcanzado la edad de la menopausia natural. Una mujer que tiene una menopausia anterior necesita un nivel fisiológico de hormonas para mantener su estructura corporal. Por lo tanto, recomendamos que los suplementos hormonales se hagan al menos hasta la edad de la menopausia, en otras palabras, en personas que han tenido la menopausia precoz.

¿Es posible regresar después de los tratamientos, es decir, volver a tener la menstruación?

En la menopausia precoz, que se debe al funcionamiento excesivo del sistema inmunitario, algunas terapias farmacológicas que ralentizan el sistema inmunitario pueden dar como resultado un retorno del 5%. Sin embargo, este es un grupo muy pequeño.

¿La menopausia temprana se debe al estilo de vida, el estrés, el tabaquismo, etc.?

Fumar no es una causa de la menopausia temprana, pero sabemos que en las mujeres que fuman un paquete de cigarrillos al día, la menopausia se remonta dos años antes de lo que debería ser. En las mujeres que beben tres paquetes, la menopausia comienza tres años antes. En general, se aconseja a las mujeres que se realicen controles anuales después de comenzar la actividad sexual. En estos exámenes, se realiza una prueba de frotis. Se examinan ultrasonido y útero y ovarios. Según la historia menstrual, se necesitan exámenes hormonales. Si no ha comenzado la vida sexual, estos controles deben realizarse después de los 25 años. En las personas que aún no han tenido relaciones sexuales, se realiza un examen de ultrasonido sobre el abdomen.
¿Cómo afecta la menopausia temprana a la vida psicológicamente sexual?

Cuando reciben esta noticia por primera vez, las mujeres pueden pensar que han perdido su feminidad. Pero no así. Ambos ofrecemos y aplicamos apoyo psicológico. Me gustaría enfatizar que este es un proceso biológico y que una mujer que ha tenido la menopausia temprana puede vivir como una mujer normal, con un tratamiento que puede eliminar todas las deficiencias.

Fumar no es una causa de la menopausia precoz, pero en las mujeres que fuman un paquete de cigarrillos al día, se sabe que la menopausia disminuye dos años antes de lo que debería ser.

¿PUEDEN LAS MUJERES EN LA MENOPAUSIA TEMPRANA TENER HIJOS?

Las mujeres que han perdido sus óvulos al entrar en la menopausia a una edad muy temprana tienen hijos con donación de óvulos (trasplante). profesor El Dr. Aydın Arıcı da la siguiente información:

Böbrek Al igual que se pueden realizar trasplantes de riñón, una mujer que tiene óvulos en bancarrota puede tener un hijo fertilizando el óvulo de una mujer sana con el esperma de su esposo y colocándolo en su útero. Sin embargo, la ley prohíbe llevar a cabo este procedimiento, que se llama donación de óvulos (trasplante de óvulos) aplicado en muchos países en el extranjero. Además de esto, el tratamiento con estrógenos se aplica a las mujeres que han tenido una menopausia precoz y, como resultado, puede haber un desarrollo de un huevo al borde y un embarazo. A este milagro lo llamamos embarazo. Sin embargo, esa posibilidad es inferior al 1% ".
Tratamientos que terminan la menopausia

El período de la menopausia ingresado después del último período menstrual cubre una parte significativa de la vida de las mujeres. ASM Ginecólogos y Obstetricia Op. El Dr. Nuri Ceydeli y Op. El Dr. Dr. Ebru Füsun Işık, este período, los problemas experimentados y dijo los métodos de tratamiento aplicados.

Las mujeres menopáusicas tienen un mayor riesgo de enfermedad cardíaca, dice. Jen Estrogen tiene un efecto regulador sobre los niveles de lípidos en la sangre, protegiendo así a la mujer de las enfermedades del corazón. Al mismo tiempo, el estrógeno asume el papel de equilibrar la temperatura corporal al permitir la liberación de sustancias moduladoras en el sistema de control de temperatura en el cerebro. Cuando el estrógeno disminuye, se producen sofocos, sudoración excesiva y angustia ".

Las angustias son psicológicas y fisiológicas.

Al disminuir el número de mujeres, la disminución en la secreción de estrógenos y progesterona causa muchos cambios físicos y psicológicos.

Op. El Dr. Nuri Ceydeli, los sofocos más comunes, los "síntomas vasomotores" de sudoración y los problemas de otros sistemas se enumeran a continuación:

“Palpitaciones, sequedad vaginal relacionada con el sistema urogenital, dolor durante el coito, micción frecuente o ardor al orinar, dolor óseo y problemas cardíacos. Aparte de eso, hay algunos síntomas neurológicos. Pueden producirse cambios en el estado de ánimo, alteraciones en los patrones de sueño, introversión, irritabilidad, ansiedad si el estado de depresión es más avanzado. Los síntomas vasomotores son los problemas más frecuentes que llevan al paciente al médico. La razón de esto es el deterioro severo de la comodidad del paciente en la vida diaria. Mi ¿Todos estos síntomas ocurren de la misma manera en todas las mujeres? Op. El Dr. Light, lanmış Científicamente comprobado que las mujeres con una perspectiva positiva de la vida, este período problemático se supera con mayor facilidad. Los estudios han demostrado que las mujeres que son positivas en la vida, que hacen deporte, que no fuman, que trabajan activamente, cuyo índice de masa corporal es cercano a lo normal, que tienen un propósito en la vida y que son felices ingresan a la menopausia con mayor facilidad y superan sus problemas fácilmente. Cuando hablo con mis pacientes, les digo que este es un proceso natural en nuestras vidas, al igual que la adolescencia, y que no deberían percibirlo como una enfermedad ". Op. El Dr. Ceydeli dice que, dada la esperanza de vida promedio de una mujer, pasará 25 años en la menopausia.

El tratamiento hormonal comienza después de los exámenes.
Para eliminar los síntomas de la menopausia en las mujeres, se aplica un método de tratamiento basado en el reemplazo del estrógeno y la hormona progesterona, que falta en el cuerpo. Op. El Dr. Ceydeli, el propósito de este tratamiento llamado reemplazo hormonal "vasomotor (contracción y expansión del movimiento de los vasos sanguíneos) para eliminar las quejas que llamamos, reducir la resorción ósea, proteger el corazón y otros problemas", explica. En los años en que se inició este tratamiento, el Op. El Dr. Ceydeli enfatiza que estas hormonas, que se administran durante un máximo de cinco años, tienen diferentes formas y dosis según las quejas de los pacientes. En el pasado, todos tenían el enfoque de practicar por más tiempo. Sin embargo, hoy en día, se ha desarrollado una dosis baja, tiempo óptimo, base de aplicación de forma apropiada para pacientes adecuados. Las mujeres menopáusicas no comienzan el tratamiento hormonal directamente. Op. El Dr. Ceydeli proporciona la siguiente información sobre los exámenes antes del tratamiento: öncelikle En primer lugar, se necesita información muy detallada del paciente entrante. ¿Tiene alguna enfermedad previa, enfermedad hepática, diabetes, colesterol, presión arterial alta o tiene antecedentes familiares de cáncer de seno o enfermedad cardíaca? El índice de masa corporal del paciente también es importante en el examen físico. Comprobando su presión arterial. Examen de los senos, examen sistémico, examen ginecológico y prueba de frotis, incluso se realiza un examen rectal.

Si se va a realizar un reemplazo hormonal, las pacientes deben realizarse su examen ginecológico anual. Luego vienen los exámenes de laboratorio. Se realiza un conteo sanguíneo completo, análisis de orina, perfil de lípidos, nivel de azúcar en sangre, niveles de enzimas hepáticas, electrocardiografía, prueba de frotis, mamografía y ultrasonido de seno. El ultrasonido se usa para medir el grosor del revestimiento uterino; si la membrana es más gruesa de lo esperado, se toma una muestra de endometrio. Se evalúa la actividad actual de los ovarios. Después de estos exámenes, se puede determinar si el paciente es adecuado para el reemplazo hormonal ". Op. El Dr. Işık declaró que no hay necesidad de aplicar un reemplazo hormonal a cada paciente y dijo, hormonal. Si el paciente puede tolerar sus quejas, no se necesita hormona. Por ejemplo, la sudoración excesiva ocurre en el 60% de las mujeres menopáusicas. Pero si esto no afecta la actividad diaria del paciente, no interfiere con el medio ambiente, no afecta la vida laboral, generalmente no se recomienda el reemplazo hormonal. Debido a que la tolerancia a estos síntomas generalmente se desarrolla dentro de los seis meses a un año, dice. Por esta razón, el factor que inicia el tratamiento hormonal es "los deseos del paciente, la calidad de vida y la esperanza de vida".

Op. El Dr. "Después de la menopausia, la densidad ósea disminuye lentamente a medida que la destrucción ósea es más rápida que la construcción", dice Işık. Op. Describe la densidad ósea de la paciente sometida a menopausia y el tratamiento se inició cuando hubo una destrucción de más del 2.5%, que es la tasa de desviación estándar. El Dr. Light también recomienda ejercicios como caminar, nadar o andar en bicicleta tres días a la semana para aquellos que tienen una ligera disminución en la densidad ósea. Indicando la importancia de la nutrición en la densidad ósea Op. El Dr. Işık continúa: uz Queremos que nuestros pacientes consuman mucha leche y productos lácteos. Cuando su cuerpo ve el sol, la vitamina D activa, de esta manera, el calcio extraído de los intestinos para absorber los alimentos. Anteriormente, el estándar de oro para el tratamiento de la resorción ósea era el estrógeno. No más medicamentos que contienen estrógenos para prevenir la resorción ósea. Hay muchas opciones, como nuevos alendronatos, bisfosfonatos, aerosoles nasales que contienen calcitonina. El estrógeno ya no es la primera opción para la osteoporosis ".

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